Biomechanika łuku podłużnego stopy jako mostu klinowatego – wpływ na funkcję i stopę Mortona

biomechanika diagnostyka fizjoterapia Feb 17, 2025

1. Wprowadzenie

Łuk podłużny stopy pełni kluczową rolę w biomechanice chodu, absorpcji obciążeń oraz efektywnym przenoszeniu sił podczas ruchu. Jego konstrukcja przypomina most klinowaty, w którym poszczególne kości działają jak kliny stabilizowane przez więzadła i mięśnie. Artykuł ten omawia biomechaniczne właściwości łuku podłużnego stopy, analizuje jego działanie jako struktury klinowatej oraz wskazuje, jak jego zaburzenia mogą wpływać na funkcję stopy, w tym w kontekście stopy Mortona.


2. Anatomia i biomechanika łuku podłużnego stopy

Łuk podłużny składa się z:

  • Kości skokowej,

  • Kości łódkowatej,

  • Kości klinowatych,

  • Kości śródstopia (głównie I i II).

Jest to dynamiczna struktura, która musi utrzymywać równowagę pomiędzy sztywnością a elastycznością. Podczas obciążenia łuk podłużny ulega kontrolowanemu spłaszczeniu, a następnie powraca do swojego pierwotnego kształtu, dzięki czemu amortyzuje siły działające na układ ruchu.

Mechanicznie łuk ten działa jak most klinowaty, gdzie kość skokowa pełni funkcję centralnego klina. Pozostałe elementy, takie jak kość łódkowata oraz kości klinowate, stabilizują strukturę, natomiast więzadła i mięśnie kontrolują jej sprężystość.

Kluczowe elementy stabilizujące łuk:

  • Statyczne – więzadła podeszwowe, rozcięgno podeszwowe,

  • Dynamiczne – mięśnie, takie jak piszczelowy tylny, strzałkowy długi oraz krótkie mięśnie stopy.


3. Łuk podłużny jako most klinowaty – mechanika działania

Most klinowaty to struktura architektoniczna, w której poszczególne elementy są ściskane, tworząc stabilną konstrukcję. W biomechanice stopy to samo zjawisko występuje dzięki rozmieszczeniu kości w łuku oraz napięciu więzadeł.

  • Kość skokowa – pełni funkcję centralnego klina, na którym opierają się siły ściskające,

  • Kość łódkowata i klinowate – rozprowadzają obciążenie,

  • Rozcięgno podeszwowe – działa jak lina napinająca most, stabilizując strukturę,

  • Mięśnie – wzmacniają napięcie łuku i kontrolują jego sprężystość.

Podczas chodu dochodzi do dynamicznego napięcia rozcięgna podeszwowego i mięśni, co sprawia, że łuk zachowuje zdolność do elastycznego magazynowania energii i jej oddawania podczas odbicia od podłoża.


4. Dysfunkcje łuku podłużnego a stopa Mortona

Stopa Mortona (przedłużona II kość śródstopia) może prowadzić do zaburzeń biomechaniki łuku podłużnego. W klasycznej konstrukcji mostu klinowatego siły rozkładają się równomiernie, jednak w stopie Mortona dochodzi do przesunięcia obciążeń na przednią część stopy, co może skutkować:

  • Przeciążeniem II głowy śródstopia – zmiana punktu podparcia zaburza funkcję łuku,

  • Obniżeniem łuku podłużnego – zmienia to napięcie więzadeł i rozcięgna,

  • Zaburzeniami stabilizacji centralnego klina (kości skokowej) – może prowadzić do niewydolności mięśnia piszczelowego tylnego,

  • Zwiększonym ryzykiem metatarsalgii – z powodu nierównomiernego rozkładu sił.

Dodatkowo w stopie Mortona dochodzi do zmian w mechanice przetaczania stopy, co może prowadzić do kompensacyjnych przeciążeń w obrębie stawu skokowego, kolana, a nawet biodra.


5. Strategie kompensacyjne i terapia

W przypadku stopy Mortona oraz innych zaburzeń łuku podłużnego istotne jest dostosowanie terapii i ćwiczeń wspierających prawidłową mechanikę mostu klinowatego.

Kluczowe podejścia:

  • Wzmacnianie mięśni stabilizujących łuk – ćwiczenia aktywujące mięsień piszczelowy tylny, strzałkowy długi,

  • Mobilizacja i poprawa ruchomości stopy – techniki manualne przywracające optymalne ustawienie kości łódkowatej i klinowatych,

  • Optymalizacja funkcji rozcięgna podeszwowego – ćwiczenia z oporem ekscentrycznym,

  • Dostosowanie obuwia i wkładek – indywidualne podejście do amortyzacji i wsparcia łuku.


6. Podsumowanie

Łuk podłużny stopy to biomechaniczna konstrukcja o działaniu mostu klinowatego, w której każda struktura ma swoje zadanie w stabilizacji i amortyzacji sił. Dysfunkcje tego układu, jak w przypadku stopy Mortona, mogą prowadzić do poważnych zmian biomechanicznych. Zrozumienie tego mechanizmu pozwala na skuteczniejszą diagnostykę oraz terapię, opartą na stabilizacji, ćwiczeniach wzmacniających i poprawie biomechaniki całego układu ruchu.

Całościowe podejście do diagnostyki ruchowej przedstawiamy na kursie trenera GSP >> TU MOŻESZ KUPIĆ <<